Balantidiasis - infestazione intestinale causata da protozoi flagellati balantidiums, entro il quale è caratterizzato da diarrea acquosa, febbre, intossicazione, esacerbazioni periodiche, sostituito da remissioni può essere subclinica.
Eziologia
Infezione
Balantidium coli, appartenente al gruppo dei più semplici, è il più grande parassita umano ed è localizzata nel colon. Tuttavia i casi di portatore asintomatico può provocare disturbi di moderata diarrea ad verificano periodicamente ulcerazioni istantanea e successiva perforazione (m. E. Formazione di un foro in una parete) dell'intestino, che porta alla morte del paziente.
Balantidium coli è una zoonosi trova in climi temperati e caldi nelle aree rurali in tutto il maiale in natura - nei roditori. Con l'infezione è fecale-orale. La fonte di infestazione sono suini, vettori del parassita, nonché persona rilasciando cisti infestate. Ci sono stati casi di infezione da forme vegetative dei pazienti. La malattia viene rilevata nel 1-3%, in alcuni focolai - 28% dei soggetti esaminati. Alcune fonti descrivono base acquosa focolai Balantidiasis.
Balantidiasis non essere passati dalla madre al feto. L'infezione del neonato possibile in condizioni antigieniche.
Il meccanismo di sviluppo
La patogenesi è ancora poco conosciuta. È noto solo che il rilascio di cisti dai gusci avviene nel piccolo intestino. Forme vegetative penetrano cancro liberkyunovy del colon, dove si moltiplicano e si sviluppa su tutta la lunghezza del colon. Come risultato, l'assegnazione dei prodotti di scarto e endotossine sono formate ulcere profonde con bordi podrytymi, edema e emorragie.
Le manifestazioni cliniche
Mal di stomaco
Infestazione nei bambini si verifica spesso acutamente, con il passaggio ad un corso cronica e recidivante. Per avviare il periodo di acuta caratterizzata da perdita di appetito, nausea, febbre paziente, poi ci sono dolori all'addome, feci acquose con muco, spesso - il sangue in assenza di trattamento, con il periodo di acute prolungato - con l'odore putrido. La sedia può raggiungere i 20 o più volte al giorno, seguita da tenesmo, grave disidratazione e rapida perdita di peso. Intossicazione generale si manifesta con forti mal di testa, insonnia, debolezza. Periodo di acuta senza trattamento, soprattutto nei bambini, può causare letale. Il più delle volte i sintomi clinici della forma acuta regrediscono entro 2-4 settimane, e la malattia diventa cronica.
Dopo la fase acuta in remissione, che può durare fino a sei mesi, mentre i bambini sono salvati la pelle pallida, debolezza, stanchezza, perdita di appetito, flatulenza e sedia instabile. La colonscopia ha rivelato negli intestini e lesioni ulcerative.
Nei bambini con sistema immunitario indebolito sono verifica fase spesso acuta senza calore e dizenteriepodobnogo sedia, ma la malattia vuole carattere persistente, accompagnato da una diminuzione dell'appetito, ridotta capacità digestive dell'intestino e, di conseguenza, anemia, metabolismo acqua-sale deteriorata con progressiva riduzione del peso corpo.
Complicazioni
Complicanze della malattia
La complicanza più comune Balantidiasis flusso pesante è colite necrotico con infezione batterica supplementare.
Balantidiasis corre duro, e quando combinato con elminti intestinali, e il quadro clinico comincia a svilupparsi rapidamente: ci sono diarrea sanguinosa, febbre, aumento della disidratazione, si sviluppa scossa endotossine.
I bambini, soprattutto i bambini, per Balantidiasis molto più complicato quando combinato con infezioni intestinali acute.
Diagnostica
Diagnosticata la malattia nel quadro clinico del bambino di diarrea acquosa (spesso con sedia odore fetido contro una temperatura elevata o subfebrile), la presenza di dolore addominale, leucocitosi e eosinofilia alto considerando la storia epidemiologica.
La conferma della diagnosi viene effettuata sulla base dello studio delle feci striscio nativi e caratteristiche appena rilevamento di forme del parassita movimento. Cisti Determinazione possono striscio in nativo e in preparazione fissate e colorate è così possibile identificare il nucleo e il fagiolo nucleolo.
Diagnosi e trattamento delle malattie
Rektoromano- e colonscopia in grado di rilevare l'ulcera arrotondata o irregolare con bordi irregolari e podrytymi fondo con masse necrotiche, almeno - con belymnaletom o pus. In alcuni casi, ha trovato ampia superficie ulcerata, estendentesi longitudinalmente lungo l'intestino. Ulcere si trovano negli angoli cieco, fegato e milza, almeno - nel colon sigma e del retto.
Trattamento
Il trattamento viene effettuato in un ospedale o tetraciclina derivati dosi 5 nitromidazolav simili a quelli indicati nel trattamento di amebiasi.
Terapia di reidratazione Held, prescrivono le vitamine A, C e del gruppo B. dieta terapia ha lo scopo di fornire una proteina completa e di restrizione energetica alimentare di fibra grezza e cibi grassi.
Dopo aver trovato un parassita, un secondo ciclo di chemioterapia con il cambiamento del farmaco.
Profilassi
Balantidiasis prevenzione basata su igiene personale, uso acqua bollita, la prevenzione di feci di inquinamento.
Abbi cura di te e di rimanere in buona salute. Sempre con voi il vostro assistente di un medico di salute.