Nella diagnosi di cancro alla prostata dopo opportuna indagine: Un esame rettale digitale. Gli esami del sangue. Scintigrafia ossea (scintigrafia ossea). La tomografia computerizzata (CT). La risonanza magnetica (MRI). Tessuto bioptico prostatico (o linfonodi).
Tradizionalmente
La sintomatologia di questo cancro è così simile al quadro di ipertrofia e adenoma prostatico, che a volte distinguere queste malattie è quasi impossibile. Solo più tardi nel cancro apparire "loro" sintomi (ematuria, dolore da invasione tumorale della vescica e il grasso di bacino, cachessia ...). Sintomatologia più chiaro. Ma non il fatto che il paziente diventa comodo da esso. In ogni caso, tutte le malattie inerente delucidazione verifica. In particolare, il passo determinato. Così dicendo versione "classica" non siano designati come segue:
Fase I. Nessun manifestazioni cliniche. Osservazione dinamica. La diagnosi è quasi per caso quando studio morfologico adenomi remoti. Può suggerire la rimozione della ghiandola prostatica, o una variante del "quiet" - radioterapia.
Fase II. Svuotamento e altri segni di malattia. In ferro trovato nodo stretto. La diagnosi è stabilita dalla biopsia. Metastasi sono rare. Ma la probabilità di tumore al di fuori del corpo è fisso. Rispettivamente, può essere offerto un intervento chirurgico radicale, radioterapia esterna o endocavitaria, esposizione combinata, criochirurgia.
Fase III. Minzione frequente, ematuria, e altri sintomi. Tumore invade la vescicole seminali, base della vescica, le pareti laterali del bacino. Una biopsia confermato la diagnosi. Ci metastasi nei linfonodi pelvici e retroperitoneali. Consigliato: osservazione, prostatectomia radicale, la terapia dell'esposizione combinata, o radioterapia.
Stadio IV.Il tumore è grande, con disturbi dysuric pronunciati. Metastasi - in ossa e altri organi. Siero elevato livello fisso di fosfatasi acida (70%). La terapia per inibizione della produzione di androgeni, la radioterapia a fasci esterni, la chirurgia, il monitoraggio dinamico, la chemioterapia. In ogni caso, tutte le procedure per lo svolgimento non è richiesto. Benefico per la salute del paziente - la scelta necessaria.
Sistema AUA
Per descrivere le fasi della malattia mediante le lettere A, B, C, D.
- A: dimensioni del tumore microscopico non è rilevabile.
- In un tumore o nodo nella prostata (senza metastasi).
- Con un tumore con metastasi in organi adiacenti alla prostata.
- D: un tumore con estese metastasi nei linfonodi e altri organi.
Sistema TNM
T significa "rigonfiamento» (tumore), N - «nodo» (nodo), M - metastasi (metastasi).
- Tx - dati sufficienti per valutare il tumore primario.
- T0 - tumore primario non è determinata.
- T1 - tumore clinicamente manifesta, non è determinata, non è sentita.
- T1a - scoperto casualmente con l'esame istologico, non più del 5% del tessuto asportato.
- T1 - scoperto casualmente con l'esame istologico, più del 5% del tessuto asportato.
- T1c - tumore rilevata da biopsia.
- T2 - Tumore limitato alla prostata. È in una o due parti (biopsia), ma non palpabili, e non rilevato. Classificato come T1c.
- T2a - tumore colpisce una azione.
- T2 - tumore in entrambi i lobi della prostata.
- T3 - tumore invade la capsula della prostata. Il tumore della prostata germinazione apice o capsula prostatica (ma non oltre la capsula) è classificato come T2.
- T3a - diffusione extracapsulare del tumore.
- T3b - tumore invade le vescicole seminali.
- T4 - tumore è fisso o invade strutture adiacenti (sono esclusi vescicole seminali).
- Nx - dati sufficienti per valutare lo stato dei linfonodi regionali.
- N0 - segni di metastasi nei linfonodi regionali.
- N1 - metastasi nei linfonodi regionali.
- Mx - dati sufficienti per determinare metastasi a distanza.
- M0 - segni di metastasi a distanza.
- M1 - metastasi a distanza sono presenti.
- M1a - ha metastatizzato ai linfonodi neregionarnyh
- M1 - metastasi ossee.
- M1c - altre metastasi localizzative.